- يعتبر اشيع أنواع فقر الدم
- يودي الى فقر دم صغير الكريات الحمراء وناقص الصباغ “نقص الخضاب”
الأسباب :
- سوء التغذية وقلة الحديد الوارد مع الغذاء.
- الفقدان المزمن للدم مثلاً عبر الجهاز الهضمي (قرحة أو التهاب كولون) – أثناء الدورة الشهرية عند المرأة (طمث غزير _متطاول).
- الحاجة الزائدة للحديد أثناء الحمل والإرضاع لذلك تعطى الحامل والمرضع كميات إضافية من الحديد المستحضر دوائياً، وكذلك تزداد الحاجة أثناء الطفولة بسبب تسارع نمو الخلايا.
- نقص امتصاص الحديد من الأمعاء بسبب بعض الأطعمة والمشروبات “كالشاي” الذي يمنع امتصاصه، وكذلك بعد عمليات استئصال المعدة وقلة الحمض المعدي، مراض سوء الامتصاص
أعراض وعلامات فقر الدم بعوز الحديد :
التعب – الدوخة – عدم تحمل البرد – تساقط الشعر – الكسل والخمول – الصداع – قصر التنفس – تسرع القلب – طنين الاذن – الشهوة الضالة عند الأطفال الPICA (حيث يشتكي الأهل أن الطفل يقوم بأكل أشياء غريبة كالثلج والرمل ودهان الجدران)
أيضاً يحدث اضطرابات في حس التذوق مع حرقة باللسان وآلام عضلية، يحدث صعوبة بلع خاصة عند النساء
بالفحص يشاهد شحوب الجلد والملتحمة والأغشية المخاطية، ويلاحظ إزدياد بياض العين (الصلبة الزرقاء)
تصبح الأظافر هشة ومسطحة (الأظافر الملعقية)
الوقاية :
- إتباع نظام غذائي متوازن ضروري.
- إعطاء مستحضرات الحديد خلال فترات زيادة الطلب مثل الحمل والإرضاع أمر حيوي للوقاية من نقص الحديد.
- علاج السبب الكامن وراء نقص الحديد.
التشخيص المخبري :
يتم تحليل الخضاب والحديد والفيرتين والترانس فيرتين مع السعة الرابطة للحديد
قيمة الخضاب الطبيعي عند الرجال / 13.5 – 17.5 / غرام ديسيلتر وعند النساء / 12 – 16 /
وعند الاطفال / 12.5 – 14.5 /
العلاج :
- علاج السبب المودي للنقص.
- يعطى الحديد المستحضر على شكل كبريتات الحديد الذي له تأثيرات مزعجة (غثيان – إقياء) أو غلوكونات الحديد تأثيراتها أقل، وينصح تجنب الشاي مع الدواء.
- إن تناول فيتامين سي مع الدواء يساعد على امتصاص الحديد.
- ينصح بأخذ دواء الحديد على معدة فارغة…وهناك أشكال دوائية كالإبر والشراب.
